כתמים בשיניים – סוגים וטיפול

לרבים מאיתנו כתמים בשיניים, לרוב אלה כתמים לבנים, אך לעיתים יש גם כתמים כהים- שחורים, חומים ובצבעים שונים.

מעטים יודעים שלרוב ניתן להעלים כתמים בשיניים במהירות ובקלות.

כתמים לבנים על השיניים

כתמים לבנים נפוצים מאוד, בעיקר על שיניים קדמיות. הופעתם מעידה בדרך כלל על חסר במינרלים באמייל השן – הציפוי הקשה המכסה אותה. בשפה מקצועית זו היפוקלציפיקציה.

מעבר להיות כתמים בשיניים בעיה קוסמטית להרבה אנשים, בעיה כזו יכולה גם להיות סימן ראשון להידרדרות במצב השן. למעשה, כל רופא שיניים ידע לומר שהסימן הראשון לתחילת היווצרות חור ועששת בשן הוא כתם לבן!

אולם לא כל הכתמים בשיניים הלבנים הם סימן לעששת, ויש מספר סיבות להופעתם. לכן יש להבדק על ידי רופא שיניים כדי לברר את מקורם.

אלה מספר סיבות נפוצות להופעת כתמים לבנים בשיניים:

• פה יבש –חסר ברוק עלול לגרום להתפתחות עששת וכתמים בשיניים. עלול להגרם על ידי מחלות מסוימות, תרופות, עישון, ונשימת פה.
• מאכלים ומשקאות חומציים, ממתקים.
• ריפלקס – החזר חומצה ממערכת העיכול.
• הגיינה גרועה וחוסר הסרת רובד חיידקים ואבנית.
• מחלת סליאק.
• הגזמה במתן פלואוריד – פלואורוזיס, בילדות.
• הרכבת גשר אורתודנטי ליישור שיניים –עקב חוסר בשמירת הגיינה בזמן הטיפול.
• חבלה בשן חלב בילדות עלולה להתבטא בכתם לבן בשן הקבועה שבקעה אחריה.

איך מסירים את הכתמים בשיניים?

בניגוד למה שרבים חושבים, הלבנת שיניים או צחצוח אגרסיבי לא מעלימים את הכתמים בשיניים ולעיתים רק מדגישים ומחמירים אותם.

לרופא השיניים יש דרכים להעלים כתמים בשיניים על ידי חומרים הממיסים את השכבה העליונה של הכתם והשלמתה אחר כך 

עם שרפים מרוכבים. במקרים בהם הכתמים עמוקים יותר , נעזרים במיקרואברזיה – שיוף מכני של הנגע, או החלפתו בשחזור מחומרים מרוכבים – קומפוזיטים בצבע שן.

לעיתים רופא השיניים ימליץ לעשות הלבנת שיניים לאחר הטיפול.

במקרים קשים יותר, יתכן צורך בציפוי שיניים או בכתרי חרסינה וזירקוניה על מנת לכסות על הפגם.

במקרים בהם מדובר בעששות התחלתיות, יש צורך באפליקציות פלואוריד בריכוז גבוה, הקפדה יתרה על הגיינה בבית וטיפולי שיננית בתכיפות גבוהה.

כל התמונות מחיוכים של מתרפאים שטופלו על ידינו

איך למנוע מלכתחילה היווצרות כתמים לבנים בשיניים?

במידה ולא מדובר במקור גנטי או תרופתי, הרי המנעות ממשקאות ומאכלים ממותקים, צחצוח יומיומי, ניקוי עם חוט דנטלי וביקורת תקופתית אצל רופא השיניים עם הסרת אבנית על ידי שיננית הם הפיתרון המניעתי הטוב ביותר.

כתמים כהים, שחורים או חומים על השיניים

לכתמים שחורים או כהים בשיניים, בדומה ללבנים, סיבות שונות להופעתם-

• עששת (חורים בשן). בעוד שכתם לבן מעיד על תחילת התפתחות עששת, הרי שכתמים בשיניים כהים הם סימן לכך שהעששת כבר מתקדמת לתוך השן.
• השתקפות דנטין – השכבה שמתחת לציפוי האמייל, שהיא כהה יותר, עקב שחיקת האמייל או שבר בשן.
• אבנית- כשרובד חיידקים נבנה על שטח פני השן לאורך זמן הוא מתקשה והופך לאבנית, שהיא בדרך כלל כהה עקב ספיחת צבענים כהים ממאכלים, משקאות ועישון.
• הגזמה במתן פלואוריד – פלואורוזיס, בילדות.
• מחלת סליאק
• נטילת תרופות מסוימות בילדות

שיניים שחורות לא בהכרח נובעות מעששת, ויש להיוועץ עם רופא שיניים לגבי מקורם ודרכי הטיפול בהם.

איך מסירים את הכתמים הכהים על השיניים?

כשמדובר בעששת, הטיפול הוא בהתאם לחומרתה. לרוב ניתן לפתור את הבעיה על יד הסרת הכתמים ושחזור השן עם חומרים מרוכבים בצבע שן . במקרים בהם העששת חדרה עמוק או שהיא נרחבת, יש צורך לעיתים בטיפולי שורש, ציפויים או כתר חרסינה וזירקוניה.

אם מדובר באבנית, הרי שטיפול או מספר טיפולים על ידי שיננית מקצועית יפתרו את הבעיה.

גם כאן, היגיינה טובה וביקורות תקופתיות המשולבות עם שיננית, הימנעות ממאכלים ומשקאות ממותקים, הם הטיפול המונע הטוב ביותר.